Это заболевание вызывает тяжелое нарушение обмена веществ (углеводного, белкового и жирового). Сахарный диабет характеризуется относительным или абсолютным дефицитом инсулина и выделением глюкозы с мочой.
Обычно сахарный диабет делят на две группы: инсулинозависимый - чаще встречается у собак и инсулиннезависимый - более характерный для кошек. В основе инсулинозависимого диабета лежит снижение секреции инсулина поджелудочной железой, у инсулиннезависимого диабета - снижение чувствительности рецепторов клеток-мишеней (невосприимчивость к собственному инсулину).
Причины. Непосредственное поражение поджелудочной железы, например, острый панкреатит, вызванный инфекционными болезнями (вирусным гепатитом, кальцивирозом кошек и пр.), опухоли, дегенеративные процессы (фиброз и пр.), хронический панкреатит, связанный с нерациональным кормлением, аутоиммунные заболевания и многие другие. Вторичный диабет может быть вызван гормональными нарушениями при синдроме Кушинга, гипотиреозе (снижении функции щитовидной железы), заболеваниях матки, а также к нему может привести бесконтрольное использование гормональных препаратов, таких как дексаметазон, преднизалон, прогестагены и др.
Клинические симптомы сахарного диабета весьма разнообразны, но его всегда сопровождают полидипсия (жажда) и полиурия (увеличение количества выводимой мочи). Моча становится липкой и тягучей со сладковатым запахом. Может происходить ожирение или, наоборот, потеря веса, развивается катаракта (помутнение хрусталика). На поздних стадиях, когда развивается кетоз (ацетон в крови), ацидоз (закисление крови), тяжелые нарушения электролитного баланса, болезнь переходит в терминальную фазу. Животное становится вялым, появляется рвота, оно резко теряет вес, появляются симптомы обезвоживания, иногда наблюдаются неврологические расстройства, вплоть до развития коматозного состояния или судорожных припадков.
Прогноз болезни зависит от стадии, на которой начато лечение, а также от типа диабета. Например, при инсулиннезависимом диабете у кошек он всегда сомнительный или неблагоприятный. Но даже при неосложненном диабете, при котором прогноз в целом благоприятный, владелец животного должен понимать - лечение будет пожизненным и потребует регулярного лабораторного контроля.
Для постановки диагноза необходимо провести ряд лабораторных исследований, таких как общий клинический анализ крови, анализ биохимического состава плазмы крови (общий белок, креатинин, мочевина, холестерин, сахар, электролиты, амилаза, липаза), общий клинический анализ мочи, также может потребоваться УЗИ органов брюшной полости.
Следует отметить, по нашим наблюдениям, владельцы животных, больных сахарным диабетом, в 90% случаев обращаются на поздних стадиях, требующих серьезной коррекции состояния, и, к сожалению, терапия бывает не всегда успешной. По статистике нормализация общего состояния у собак наступает значительно чаще, нежели у кошек.
Авторы: ветврачи ВЛДЦ «ДиаВЕТ» Секач В.В., Кузьмичева Т.Е.
